Brain：脑癌、疲劳、冷漠、痴呆……这些脑小血管病症状都与炎症有关！

如果把供应人脑的颈动脉比作树冠，水分经过由粗到锯的树枝，输送到每一片树叶，而最末梢的树杈就是“脑小甲状腺”。

人脑之中的小甲状腺单就是指上是就是指直径＜500μm的坐落于人脑皮层深部的甲状腺，狭义上，是特就是指具体来说直径＜200μm的小甲状腺，其笔画差不多几根头发丝。当这些小甲状腺发生了病因，比如堵塞或撕裂，就会引起相应的症状——这就是脑小甲状腺病（CSVD）。

很多时候，CSVD并没有显著的症状，许多病患只是体检后发现四肢MRI的报告上写到了“脑心脏高信号（WMH）”、“缺血性心脏病因”、“陈旧腔隙性梗死”等描述。如果此时掉以轻心，随着传染病的实质性，以外病患可能会浮现多种多样的症状。

CSVD还是全球最典型的甲状腺性痴呆的主要原因。虽然有迹象确定了瘙痒和脑甲状腺病因间的人关系，但其机理联系还没有被说明了。最近的研究工作说明了，免疫等离子体的激活，包括骨髓锯胞上传达的可溶性介导2（TREM2），可能是关键的调节因素。

在近期发表在Brain的研究工作之中，来自我国台湾政府的专家比较了10名AD病患和66名自发性具体来说出血伴脑淀粉样甲状腺病或高血压小甲状腺病（两种最典型的散发性CSVD）幸存者的sTREM2的尿液程度及其与神经影像一个大和脑Aβ负荷的相关性。研究工作人员对所有大多数人展开了心脏MRI和11C-匹兹堡氟化B PET，以评估放射性CSVD一个大和人脑Aβ负债累累，并对一个亚组病患展开了18F-T807 PET，以评估皮质tau病理学。

表明，AD病患和CSVD病患的尿液sTREM2程度相当（P=0.690）。在CSVD病患之中，尿液sTREM2与WMH显著相关（P

综上，尿液sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau病理学无关。这些发现务实了尿液sTREM2作为小甲状腺传染病相关的心脏挫伤的强盛数据分析标记物的潜在效用，并在治疗这种传染病时对靶向先天免疫反应具有临床意义。

参考资料：

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332